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林肯时时彩骗局:全麻术后围术期安全管理.pptx


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全麻术后围术期安全管理.pptx
文档介绍:
全麻术后患者围术期 安全管理
医疗安全的整体意识
各辅助科室
外科系统
凡是涉及到患者安全的问题都是医疗安全问题,涉及到医疗活动的各个环节。
莫非定律-----凡事只要有可能出错,那就一定会出错,只是迟早的事
围手术期的概念
围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术后7-12天,重点在术后24小时。
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全身麻醉
全身麻醉的概念及分类:将***通过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射或直肠灌注等途径进入体内,使之产生对中枢神经系统的抑制作用,从而可逆地改变中枢神经系统中的某些功能,达到神志消失、(手术时)无痛的目的,称之为全身麻醉,简称全麻。现在,全麻分静脉全麻,吸入全麻,和静吸复合全麻。
全麻术后病人的转归途径
1.麻醉恢复室

全麻术后病人的转归 2.重症监护室

3.病区留观病房或普通病房
麻醉恢复室标准:
原则上麻醉后恢复室(Recovery Room)是所有麻醉病人术后转出手术室的第一站。在恢复室中麻醉医师经过一段时间观察,根据病人麻醉恢复情况和病情的轻、重程度,再决断病人的去向,即直接送返病区留观室或转送ICU。
重症监护室(ICU)标准:
(1)手术复杂且时间冗长,病情较重且麻醉管理困难的病人; (2)心内直视手术后的病人; (3)手术麻醉中或术后有严重并发症者; (4)术后病人全身情况不稳定,需严密观察的病人; (5)严重创伤或大手术后需要监测重要器官功能者; (6)休克或心衰病人需行心血管功能支持疗法者: (7)急性呼吸功能衰竭、麻醉前呼吸功能差术后需予以机械通气呼吸支持者; (8)败血症/中毒、水/电解质及酸碱平衡严重失衡的病人; (9)器官移植手术麻醉后的病人; (10)手术麻醉期间曾发生严重心律失?;蛐牟柰5牟∪?
回到病区的标准:
凡手术结束麻醉病人能达到:
1.醒觉和警觉状态,能辨认时间、人物和地点。
2.血压及脉搏平稳,或血压虽比麻醉前低,但不超过20mmHg(收缩压>90mmHg)。 3.能作深呼吸和有效咳嗽,呼吸频率和幅度正常; 4.能自动或按指令活动四肢、抬头。 5.末梢循环良好,皮肤红润、温暖等。
皆可直接送返病区
回到病区就安全了吗?
有的医务人员就说,手术结束了,麻醉清醒了,和其他一般病人没什么区别了,当然安全了啊。对于全麻术后病人来说,最危险的莫过于送返重症监护室,因为病情严重,还有一点也很危险,那就是送返没有准备的临床病区。

危险24小时
一项回顾性调查显示,手术后死亡病例有一半以上死于术后第一个24小时。
全麻术后有哪些危险,我们该怎么做呢?
1、低氧血症
2、舌后坠
3、返流与误吸
4、喉痉挛和支气管痉挛
5、低血压与高血压
6、恶性高热 内容来自淘豆网时时彩平台 www.roa7e.cn转载请标明出处.
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